Naučte se možnosti léčby gonartrózy

Gonartróza je artróza kolene, běžná u lidí starších 65 let, ačkoli nejvíce postiženými jsou ženy během menopauzy, která je obvykle způsobena přímým traumatem, jako je například bubnování, při kterém osoba padá koleny například na podlaze.

Gonartrózu lze klasifikovat jako:

• Jednostranný - když postihuje pouze 1 koleno Bilaterální - když ovlivňuje 2 kolena Primární - když není možné objevit jeho sekundární příčinu - když je například způsobeno nadváhou, přímým traumatem, dislokací nebo zlomeninou. S osteofyty - když se kolem kloubu objevují malé kostní mozoly S redukovaným intraartikulárním prostorem, který umožňuje stehenní kosti a holenní kosti dotýkat se, což způsobuje intenzivní bolest; Se subchondální sklerózou, která nastává, když dojde k degeneraci nebo deformitě špičky stehenní kosti nebo holenní kosti, uvnitř kolena.

Gonartróza není vždy léčitelná, ale je možné snižovat bolest, zvyšovat rozsah pohybu, zlepšovat kvalitu života a pohodu pacienta léčbou, která může být prováděna analgetickými a protizánětlivými léčivy a při každodenních sezeních fyzioterapie, která by měla být zahájena co nejdříve. Doba léčby se u jednotlivých jedinců značně liší, nikdy však nebude kratší než 2 měsíce.

Nejlepší léčba gonartrózy

Stupně gonartrózy podle klasifikace Kellgreen a Lawrenc jsou v následující tabulce:

	Charakteristiky gonartrózy pozorované na rentgenu	Nejlepší léčba
Stupeň 1	Menší pochybný kloubní prostor s možným osteofytem na okraji	Hubnutí + vodní aerobik nebo silový trénink + protizánětlivé masti aplikované na místo bolesti
Stupeň 2	Možné zúžení kloubního prostoru a přítomnost osteofytů	Fyzioterapie + protizánětlivé a analgetické prostředky
Stupeň 3	Prokázané zúžení kloubů, mnohočetné osteofyty, subchondrální skleróza a deformita kostního obrysu	Fyzioterapie + léky + Kortikosteroidní infiltrace do kolena
Stupeň 4	Těžké zúžení kloubů, těžká subchondrální skleróza, deformita kostního obrysu a několik velkých osteofytů	Chirurgie, která dá protézu na koleno

Jak je fyzioterapie pro gonartrózu

Fyzioterapeutická léčba gonartrózy musí být prováděna individuálně, protože to, co je indikováno pro jednoho pacienta, není pro druhého vždy vhodné. Ale některé zdroje, které lze použít, jsou TENS, ultrazvuk a infračervené záření, kromě pytlů teplé nebo studené vody a cvičení uvedených fyzioterapeutem.

Techniky pro mobilizaci a manipulaci s kloubem jsou také naznačeny, protože zvyšují produkci synoviální tekutiny, která vnitřně zavlažuje kloub a snižuje chronickou bolest. Pokud má osoba změny, jako je nevyváženost, špatné držení těla a odchylky kolene dovnitř nebo ven, lze použít cvičení, která zlepšují držení těla a opravují tyto odchylky, jako je například globální posturální reedukace.

Nejindikovanější cvičení jsou cvičení na posílení svalů pomocí elastických pásů nebo závaží, které se mohou lišit od 0, 5 do 5 kg, v závislosti na stupni síly, kterou má osoba. Menší hmotnost a větší opakování jsou ideální pro snížení svalové ztuhlosti a lze je použít k posílení přední, zadní a boční strany stehna. Nakonec lze provést natahování stehna. Podívejte se na některé příklady cévních artróz.

Abychom pomohli osobě chodit a pohybovat se po domě, lze doporučit berle nebo hole, aby lépe rozložily tělesnou hmotnost a snížily tlak na kolena.

Způsobuje gonartróza postižení?

U lidí s gonartrózou 3. nebo 4. stupně může být obtížné pracovat kvůli neustálé bolesti a nemožnosti stát a držet váhu, takže při léčbě fyzioterapií, léky a chirurgickým zákrokem nestačí obnovit kvalitu života a povolit práci, kterou osoba již vykonala, lze považovat za neplatného a odejít do důchodu. Obvykle se však tyto stupně gonartrózy vyskytují pouze u lidí starších 65 let, když je již v důchodu.

Kdo je nejvíce ohrožen

Ženy jsou obvykle postiženy po 45 letech a muži po 50 letech, ale prakticky všichni starší lidé nad 75 let trpí artrózou kolene. Předpokládá se, že artróza kolene se může objevit brzy, před 65 lety v následujících situacích:

• Menopauzální ženy; Lidé s osteoporózou; V případě nedostatku vitamínu C a D; Lidé s nadváhou; Lidé s cukrovkou nebo vysokým cholesterolem; Lidé s velmi slabými svaly stehen; V případě prasknutí předního zkříženého vazu. nebo prasknutí menisku v koleni; změny, jako je genovaro nebo genovalgo, což je, když jsou kolena otočena dovnitř nebo ven.

Příznaky bolesti kolen a praskání se mohou objevit například po pádu s kolenem na podlaze. Bolest obvykle vzniká při vynaložení určitého úsilí nebo při fyzické aktivitě, ale ve vyspělejších případech může přetrvávat téměř celý den.

U lidí starších 65 let může přítomnost malých osteofytů, které lze vidět na rentgenech kolene, znamenat větší závažnost příznaků a potřebu léčby fyzioterapií a ve vážnějších případech chirurgický zákrok na umístění protézy na koleno může být označen.