Hypochromie: co to je a co může způsobit

Hypochromie je termín, který znamená, že červené krvinky mají méně hemoglobinu, než je obvyklé, a jsou pozorovány pod mikroskopem světlejší barvy. Na krevním obrázku je hypochromie hodnocena indexem HCM, nazývaným také průměrný korpusový hemoglobin, který ukazuje průměrné množství hemoglobinu v červených krvinkách, přičemž normální hodnota je 26 až 34 pg nebo podle laboratoře, kde byl test proveden.

Přestože HCM svědčí o hypochromii, je důležité, aby byly červené krvinky vyhodnoceny mikroskopicky, protože je možné zkontrolovat další změny a naznačit, zda je hypochromie normální, diskrétní, střední nebo intenzivní. Je obvyklé, že hypochromie je doprovázena mikrocytózou, což je situace, kdy jsou červené krvinky menší než obvykle. Další informace o mikrocytóze.

Jak porozumět hypochromii v krevním obrazu

V důsledku krevního obrazu je možné, že bylo zaznamenáno, že byla pozorována mírná, střední nebo intenzivní hypochromie, což znamená, že po odečtení 5 až 10 polí krevního nátěru, tj. Po pozorování pod mikroskopem, 5 až 10 různých oblastí vzorku bylo více či méně hypochromních červených krvinek identifikováno ve vztahu k normálním červeným krvinkám. Obecně mohou tyto údaje představovat:

• Normální hypochromie, když je pozorováno 0 až 5 hypochromních červených krvinek při mikroskopickém pozorování; Diskrétní hypochromie, když jsou pozorovány 6 až 15 hypochromních červených krvinek; Mírná hypochromie, když je pozorováno 16 až 30 hypochromních; Intenzivní hypochromie, je-li vizualizováno více než 30 hypochromních červených krvinek.

Podle množství hypochromních červených krvinek může lékař zkontrolovat možnost a závažnost onemocnění a je také důležité vyhodnotit další parametry krevního obrazu. Naučte se, jak interpretovat krevní obraz.

Příčiny hypochromie

Hypochromie nejčastěji svědčí o anémii, nicméně diagnózu lze uzavřít až po vyhodnocení dalších indexů krevního obrazu a výsledku dalších testů, které mohl lékař požadovat. Hlavní příčiny hypochromie jsou:

1. Anémie z nedostatku železa

Anémie z nedostatku železa, také nazývaná anémie z nedostatku železa, je jednou z hlavních příčin hypochromie, protože železo je nezbytné pro tvorbu hemoglobinu. Proto, když je k dispozici méně železa, je menší množství tvorby hemoglobinu a menší koncentrace této složky v červených krvinkách, což je činí jasnější.

Na krevním obrázku lze kromě hypochromie vidět i mikrocytózu, protože v důsledku snížení množství kyslíku transportovaného hemoglobinem do jiných tkání a orgánů dochází k produkci většího množství červených krvinek ve snaze dodávat nedostatek kyslíku, mnohokrát je to erytrocyty menší než obvykle. K potvrzení tohoto typu anémie jsou vyžadovány další testy, jako je měření sérového železa, ferrinu transferinu a saturace transferinu.

Nedostatek železa může nastat kvůli výživovým problémům, ve kterých má osoba nízký obsah železa v důsledku menstruačního toku, zánětlivých střevních onemocnění nebo v důsledku situací, které narušují absorpci železa, jako je celiakie a infekce Helicobacter pylori .

Vzhledem ke snížení množství kyslíku cirkulujícího v těle je běžné, že se člověk cítí unavenější, slabší a například s nadměrným spánkem. Naučte se rozpoznávat příznaky anémie z nedostatku železa.

Co dělat: Jakmile lékař ověří, že se jedná o anémii s nedostatkem železa, mohou být k určení příčiny doporučeny další testy. V závislosti na příčině mohou být indikovány změny stravovacích návyků, přičemž se upřednostňují potraviny, které obsahují větší množství železa, například červené maso a fazole, nebo použití doplňků železa, které by se měly používat podle doporučení. od lékaře.

2. Thalassemia

Thalassemia je genetické hematologické onemocnění charakterizované mutacemi, které vedou ke změnám v procesu syntézy hemoglobinu, což vede k výskytu hypochromních červených krvinek, protože je k dispozici méně cirkulujícího hemoglobinu. Navíc, v důsledku nižšího množství cirkulujícího kyslíku, kostní dřeň začíná produkovat více červených krvinek ve snaze zvýšit absorpci kyslíku, což také vede k mikrocytóze.

Podle hemoglobinového řetězce, který měl změnu v syntéze, mohou být příznaky thalassemie více či méně závažné, obecně však lidé s talasémií mají nadměrnou únavu, slabost, bledost a krátké dýchavičnost.

Co dělat: Thalassemia je dědičné onemocnění, které nemá žádnou léčbu, ale kontrolu, a proto cílem léčby je zmírnit příznaky a zabránit progresi nemoci, kromě podpory kvality života a pocitu blahobyt. Normálně se doporučuje změna stravovacích návyků a je důležité, aby byla osoba doprovázena kromě krevních transfuzí i odborníkem na výživu. Pochopte, jak by měla být léčba talasemií.

3. Sideroblastická anémie

Sideroblastická anémie je charakterizována nevhodným použitím železa k produkci hemoglobinu, i když je množství železa v těle normální, což má za následek hypochromii. V důsledku nevhodného použití železa je méně hemoglobinu a následně i cirkulujícího kyslíku, což vede ke vzniku typických příznaků anémie, jako je únava, slabost, závratě a bledost.

Kromě kompletní analýzy krevního obrazu je pro potvrzení diagnózy sideroblastické anémie důležité sledovat krev pod mikroskopem, aby se identifikovala přítomnost sideroblastů, což jsou podobné prstencové struktury, které se mohou objevit v červených krvinek v důsledku hromadění železa v krvi. erytroblasty, což jsou mladé červené krvinky. Další informace o sideroblastické anémii.

Co dělat: Léčba sideroblastické anémie se provádí podle závažnosti onemocnění a lékař může doporučit doplnění vitaminu B6 a kyseliny listové av nejzávažnějších případech může být doporučena transplantace kostní dřeně.