Trombofilie: příznaky, příčiny a způsob léčby

K trombofilii dochází, když je osoba snadněji schopna tvořit krevní sraženiny, což zvyšuje riziko komplikací, jako je například žilní trombóza, mrtvice nebo plicní embolie. Lidé s tímto stavem tedy obvykle zažívají otok v těle, zánět nohou nebo pocit dechu.

Sraženiny vytvořené trombofilií vznikají, protože krevní enzymy, které způsobují srážení, přestávají správně fungovat. To se může stát v důsledku dědičných příčin, genetiky nebo se to může stát v důsledku příčin získaných v průběhu života, jako je těhotenství, obezita nebo rakovina, a šance se mohou také zvýšit pomocí užívání léků, jako jsou perorální antikoncepční prostředky.

Hlavní příznaky

Trombofilie zvyšuje pravděpodobnost vzniku krevní trombózy, a proto se mohou objevit příznaky v případě komplikací v některé části těla, jako například:

• Hluboká žilní trombóza: otok některé části skla, zejména nohou, které se zanícují, jsou červené a horké. Pochopit, co je trombóza a jak ji identifikovat; Plicní embolie: těžká dušnost a dýchací potíže; Tah: například náhlá ztráta pohybu, řeči nebo vidění; Trombóza v placentě nebo pupeční šňůře: opakující se potraty, předčasný porod a komplikace v těhotenství, jako je eklampsie.

V mnoha případech si osoba nemusí být vědoma, že má trombofilii, dokud se neobjeví náhlý otok, časté potraty nebo komplikace během těhotenství. Je také běžné, že se objevuje u starších lidí, protože křehkost způsobená věkem může usnadnit nástup symptomů.

Co může způsobit trombofilii

Porucha srážení krve, která se vyskytuje v trombofilii, může být získána skrz život, nebo může být dědičná, přenášena z rodičů na děti prostřednictvím genetiky. Mezi hlavní příčiny patří:

1. Příčiny získané

Hlavní příčiny získané trombofilie jsou:

• Obezita; Křečové žíly; Zlomeniny kostí; Těhotenství nebo šestinedělí; Srdeční choroby, infarkt nebo srdeční selhání; Diabetes, vysoký krevní tlak nebo vysoký cholesterol; Použití léků, jako jsou perorální antikoncepční prostředky nebo hormonální náhrady. Pochopte, jak antikoncepční prostředky mohou zvýšit riziko trombózy; Mnoho dní upoutáno na lůžko kvůli chirurgickému zákroku nebo nějaké hospitalizaci; Dlouhodobé sezení v letadle nebo v autobuse; Autoimunitní onemocnění, jako je například lupus, revmatoidní artritida nebo antifosfolipidový syndrom; infekce, jako je například HIV, hepatitida C, syfilis nebo malárie;

Lidé, kteří mají nemoci, které zvyšují šance na trombofilii, jako je například rakovina, lupus nebo HIV, musí podstoupit krevní testy, a to pokaždé, když se vrátí u lékaře, který je sleduje. Kromě toho, aby se zabránilo trombóze, je důležité přijmout preventivní opatření, jako je kontrola krevního tlaku, cukrovky a cholesterolu, kromě toho, že si během těhotenství, porodnictví nebo pobytu v nemocnici nelehneme ani nestojíme v cestovních situacích.

Ženy, které již mají zvýšené riziko trombofilie, by se neměly užívat perorální antikoncepční prostředky, jako jsou ženy s vysokým krevním tlakem, cukrovkou nebo rodinnými anamnézami krevních změn.

2. Dědičné příčiny

Hlavní příčiny dědičné trombofílie jsou:

• Nedostatek přírodních antikoagulancií v těle, například protein C, protein S a antitrombin; vysoká koncentrace aminokyseliny homocysteinu; mutace v buňkách vytvářejících krev, jako v mutaci faktoru V Leiden; nadměrné krevní enzymy, které způsobují koagulace, jako je například faktor VII a fibrinogen.

Přestože dědičná trombofilie je přenášena genetikou, existují určitá opatření, která mohou být přijata, aby se zabránilo tvorbě sraženin, která jsou stejná jako pro získanou trombofilii. Ve velmi závažných případech může hematolog po vyhodnocení každého případu naznačit použití antikoagulačních prostředků.

Jaké zkoušky by měly být provedeny

Pro diagnostiku tohoto onemocnění by měl být praktický lékař nebo hematolog podezřelý z klinické a rodinné anamnézy každého člověka, avšak některé testy, jako je krevní obraz, hladina glukózy v krvi a hladina cholesterolu, mohou být nařízeny k potvrzení a označení nejlepší léčby.

Pokud existuje podezření na dědičnou trombofilii, zejména pokud se příznaky mohou opakovat, je kromě těchto testů nutné k posouzení jejich hladin také dávkování enzymů srážení krve.

Jak se léčba provádí

Léčba trombofilie se provádí opatrně, aby se zabránilo trombóze, jako je vyhýbání se dlouhodobému zastavení na cestách, užívání antikoagulačních léků během pobytu v nemocnici nebo po chirurgickém zákroku a hlavně kontrola nemocí, které zvyšují riziko sraženin, jako je vysoký krevní tlak., například cukrovka a obezita. Pouze v případech závažných onemocnění je indikováno nepřetržité užívání antikoagulačních léků.

Pokud však osoba již má příznaky trombofilie, hluboké žilní trombózy nebo plicní embolie, doporučuje se užívat perorální antikoagulancia po dobu několika měsíců, například Heparin, Warfarin nebo Rivaroxabana. U těhotných žen je léčba prováděna pomocí injikovatelného antikoagulantu, přičemž je nutné několik dní zůstat v nemocnici.

Zjistěte, které antikoagulanty jsou nejpoužívanější a k čemu slouží.