Těhotenská deprese je charakterizována výkyvy nálad, úzkostí a smutkem, které mohou vést k nezájem o těhotenství a mít důsledky pro dítě. Tato situace může nastat v důsledku hormonálních výkyvů, které se běžně vyskytují během těhotenství, nebo vyplývají například ze strachu z první matky. Dospívající dívky s největší pravděpodobností trpí depresí během těhotenství, zejména pokud již dříve zažily záchvat úzkosti nebo deprese.
Diagnóza deprese v těhotenství je stanovena lékařem na základě pozorování příznaků a projevů ženy. Od okamžiku stanovení diagnózy je možné zahájit léčbu, která se často provádí pomocí psychoterapie.
Může deprese ovlivnit dítě?
Těhotenská deprese, pokud není identifikována a léčena, může mít pro dítě důsledky. Je tomu tak proto, že depresivní matky mají větší hormonální změny, méně péče o jídlo a zdraví, kromě malé interakce s dítětem ve formaci, což narušuje vývoj plodu a zvyšuje pravděpodobnost předčasného porodu a dětí s nízkou porodní hmotností.
Navíc ženy s depresí v posledním trimestru těhotenství mají větší potřebu epidurální, porod s kleštěmi a novorozenci mají větší potřebu hospitalizace v novorozence.
Ve studii Institutu psychiatrie a neurověd na Univerzitě v Londýně bylo také zjištěno, že děti žen, které měly během těhotenství depresi, měly vyšší hladiny cirkulujícího kortizolu, což je hormon související se stresem, a že byly více hyperaktivní a reaktivní na zvuk, světlo a chlad než děti žen, které v těhotenství nezaznamenaly žádné psychologické změny.
Příznaky deprese v těhotenství
Výkyvy nálad během těhotenství jsou normální, protože jsou důsledkem změn hladin hormonů, které ženy v této fázi zažívají. Pokud však tyto odchylky přetrvávají týdny nebo měsíce, měla by žena promluvit se svým porodníkem, aby zhodnotila situaci a zjistila, zda může být depresivní.
Chcete-li charakterizovat depresi, musíte mít alespoň 5 z následujících příznaků:
- Smutek po většinu dní; Úzkost; Pláčové krize; Ztráta zájmu o každodenní činnosti; Podrážděnost; Nepokoj nebo pomalost téměř každý den; Únava nebo ztráta energie každý den nebo většinu času; Poruchy spánku, jako je nespavost nebo přehnaná ospalost, prakticky každý den; Přebytek nebo nedostatek chuti k jídlu, nedostatek soustředění a nerozhodnosti prakticky každý den; Většinu času pocity viny nebo devalvace; Myšlenky na smrt nebo sebevraždu, s nebo bez pokusu o sebevraždu.
Deprese v těhotenství často vede k odchodu z práce, protože žena není schopna dělat každodenní činnosti a snadno se unaví. Příznaky se obvykle objevují v prvním nebo posledním trimestru těhotenství a v prvním měsíci po narození dítěte.
Jak je léčba
Léčba deprese během těhotenství se liší v závislosti na počtu příznaků a přítomnosti nebo nepřítomnosti známek závažnosti. Pokud má žena 5 až 6 příznaků, je doporučenou léčbou psychoterapie, která zlepšuje kvalitu života a zvyšuje sebevědomí žen. K léčbě deprese jsou také indikovány alternativní terapie, jako je akupunktura. Fyzická aktivita, zdravé stravování a podpora rodiny jsou dalšími nezbytnými způsoby léčby deprese v těhotenství.
U žen, které vykazují příznaky 7 až 9, se doporučuje používat léky, neexistuje však žádný antidepresivum, které je indikováno pro těhotné ženy a které je zcela bezpečné. Proto musí lékař před zahájením léčby posoudit riziko a přínos, který může lék přinést. Kromě toho se nedoporučuje užívat přírodní léky, protože mohou poškodit dítě, včetně mladiny tečkované, která se obvykle používá proti depresi, je v této fázi kontraindikována.
Přestože porodník doprovází každé těhotenství, psychiatr není vynakládatelný, protože lékař je nejvhodnější doprovázet ženu i během těhotenství.
Co může způsobit
Situace, jako je nedostatek emoční podpory, pohodlí, náklonnosti a pomoci, mohou u žen vyvolat depresi během těhotenství. Další faktory, které také přispívají k rozvoji deprese v této fázi života, jsou:
- Žena již měla depresi před otěhotněním nebo jakoukoli jinou psychiatrickou poruchou, jako jsou například úzkostné záchvaty; komplikované předchozí těhotenství, předchozí případ potratu nebo ztráty dítěte; plánovali těhotenství.
Stresující problémy, jako je boj s partnerem, historie rozluky nebo rozvodu, vážné zdravotní problémy, únos, historie ohně nebo katastrofy, smrt blízkého člověka, útok, sexuální zneužívání, fyzická agresivita, jsou faktory, které mohou také vyvolat depresi, ale to může se také rozvíjet u lidí, kteří nebyli vystaveni těmto situacím.
