Tah (mrtvice): jak se identifikovat a léčit

Cévní mozková příhoda, nazývaná také mozková mrtvice, je náhlé přerušení toku krve do určité oblasti mozku, což způsobuje příznaky, jako je paralýza části těla, obtíž mluvit, mdloby, závratě a bolesti hlavy, v závislosti na postižené oblasti.

Tato cévní mozková příhoda může být ischemického typu, který je běžnější a vyskytuje se, když dochází ke ztrátě krevního toku například sraženinou, nebo hemoragickému typu, když se céva praskne a způsobí krvácení uvnitř mozku nebo v meningech, což jsou filmy, které obklopují mozek.

Obě podmínky musí být léčeny naléhavě a mohou zanechat následky, jako jsou obtíže při pohybu nebo komunikaci. Ideální je tedy zabránit nástupu mrtvice, což lze dosáhnout pomocí návyků zdravého životního stylu, vyvážené stravy, fyzické aktivity a správného léčení nemocí, které mohou tuto situaci vyvolat, jako je vysoký krevní tlak, cholesterol nebo triglyceridy. a diabetes.

Hlavní příznaky

Příznaky mrtvice se objevují náhle a někdy se s nimi může dokonce probudit. Mezi hlavní patří:

• Slabost nebo obtížnost při pohybu končetiny, na jedné straně těla nebo obličeje; Ztráta citlivosti v některé části těla; Obtížnost mluvení nebo jídla; Rozmazané vidění nebo částečná ztráta zraku; Závratě nebo nerovnováha; Ztráta vědomí nebo mdloby.

Místo výskytu, množství a intenzita symptomů se mohou lišit v závislosti na oblasti mozku odpovídající postižené cévě a množství přerušeného průtoku krve.

V případě jakýchkoli známek nebo příznaků cévní mozkové příhody je důležité zavolat SAMU 192 co nejdříve, aby byla provedena první pomoc a léčba byla zahájena správně v pohotovostní místnosti.

Jak zacházet

Léčba cévní mozkové příhody musí být provedena co nejdříve, protože čím rychleji se zlepšuje průtok krve do mozku, tím větší je šance na zotavení se z klinického stavu a tím menší je pravděpodobnost následků, například ochrnutí oblasti těla, potíže při chůzi, mluvení nebo jídle, změny paměti nebo poznání a fekální nebo močová inkontinence.

Potvrzení diagnózy a typu cévní mozkové příhody je potvrzeno počítačovým tomografickým skenováním lebky nebo magnetickou rezonancí, aby bylo možno zahájit léčbu.

1. Ischemická mrtvice

Léčba ischemické mrtvice se provádí za účelem pokusu o obnovení krevního toku do mozku, za účelem kontroly postižené oblasti a usnadnění regenerace. Možnosti jsou:

• Použití léčiv: antihypertenziva, jako je Captopril, se používají ke snížení krevního tlaku, pokud je vysoký, agregátory proti krevním destičkám, jako je AAS a Clopidogrel, ke snížení tvorby sraženin a trombů v mozku a látek snižujících hladinu cholesterolu, jako je Atorvastatin; Trombolýza: provádí se pomocí silného antikoagulantu zvaného rt-PA, který je schopen odstranit trombus nebo sraženinu v cévě a umožnit průtok krve v postižené oblasti a snížit počet následků. Toto ošetření musí být provedeno během prvních 4 hodin po nástupu příznaků; Cerebrální katetrizace: je to alternativa k výkonu trombolýzy, která existuje v některých neurologických centrech a která se provádí vložením pružné trubice, která vede z mozkové tepny do mozku, aby se pokusila odstranit sraženinu nebo vstříknout antikoagulační drogy na místo; Clearance krční tepny: provádí se v případech, ve kterých dochází k zablokování krevního oběhu v krční tepně, což je důležitá céva, která přenáší velké množství krve do mozku, a tento postup slouží jak ke zmírnění účinků, tak k prevenci nové mrtvice Cerebrální dekompresní chirurgie: je indikována pouze v některých případech velmi velké mrtvice nebo způsobující velký otok v mozku, je nutné provést postup, který lebku otevírá na určitou dobu, dokud se otok sníží a způsobí menší poškození mozku osoby.

Čím dříve je zahájena léčba mozkové příhody, tím snazší je zotavení a větší šance na menší následky.

2. Hemoragická mrtvice

Léčba hemoragické mrtvice má za cíl snížit krvácení a snížit postiženou oblast. Antihypertenzivum se tedy obvykle používá, je-li krevní tlak příliš vysoký, jako v případech, jako je tlak 220 x 120 mmHg, ke snížení velikosti krvácení, aniž by došlo ke snížení krevního toku do zbytku mozku.

Většinou je krvácení absorbováno vlastními buňkami těla, ale u větších krvácení může být pro snížení otoků také nutná chirurgická dekomprese mozku.

Je také velmi důležité léčit příčinu krvácení, která může být aneuryzma, malformace krevních cév nebo rána do hlavy, takže například po stabilizaci klinického stavu osoby je možné zkoumat charakteristiku mozkových cév prostřednictvím vyšetření, jako je angiografie, a naplánovat postup chirurgické korekce.

Další podrobnosti o tom, jak bylo provedeno ošetření, zotavení a rehabilitace každého typu mrtvice.

Co způsobuje mozkovou příhodu

Ischemická mrtvice, která je nejběžnějším typem mozkové mrtvice, nastává, když dochází k narušení toku krve v mozku, což může být způsobeno hromaděním mastných plaků uvnitř cévy, nárazem sraženiny nebo dokonce snížením průtok krve v důsledku změn v oběhu těla.

Tento typ cévní mozkové příhody je velmi běžný u lidí, kteří mají onemocnění, jako je obezita, vysoký krevní tlak, cukrovka, cholesterol a zvýšené triglyceridy a kteří nedostávají správnou léčbu, a také u lidí, kteří mají srdeční arytmie.

Hemoragická mrtvice se naproti tomu stává, když krevní cévy prasknou a způsobí krvácení do mozku nebo do mozkových blan, což je film obklopující mozek. Krvácení z tohoto typu mozkové příhody může nastat v situacích, jako je velmi vysoký krevní tlak, prasknutí aneuryzmy, trauma mozku v důsledku nehody, užívání antikoagulačních léků, užívání nezákonných drog, mozkový nádor nebo onemocnění, která mění srážení krve, v důsledku změn. autoimunitní, jaterní nebo krevní.

Co dělat, aby se zabránilo

Ischemické cévní mozkové příhodě lze zabránit kontrolou rizikových faktorů, jako je redukce hmotnosti, strava bohatá na zeleninu a nízký obsah solí, tuků a cukrů, fyzická aktivita, odvykání kouření, kromě správné léčby nemocí, které mohou vyvolat tato situace, například tlak, cholesterol, triglyceridy a glykémie, například podle pokynů lékaře. Podívejte se na naše tipy, jak předcházet kardiovaskulárním onemocněním, jako je srdeční infarkt a mozková mrtvice.

Hemoragické cévní mozkové příhodě lze také zabránit těmito postoji, je však důležité prozkoumat další možné příčiny, jako je přítomnost aneuryzmy nebo malformace mozkových cév, které mohou být příčinou častých bolestí hlavy a závratě, onemocnění srážení krve a kromě toho, pokud se používají antikoagulační léky, je důležité sledovat u lékaře krevní testy a vracet se, aby se znovu vyhodnotily dávky.