- Když je indikován chirurgický zákrok
- Obnova dislokace loktů
- Imobilizace loktů
- Fyzioterapie po dislokaci lokte
Dislokace lokte je velmi časté poranění dítěte, ke kterému dochází v případě pádu s nataženými pažemi nebo když je dítě například zavěšeno pouze jednou rukou.
K dislokaci lokte může dojít také u sportovců během tréninku nebo soutěže a akt uvedení lokte zpět do jeho anatomické polohy musí provést zdravotnický pracovník, protože může dojít k slzám vazů nebo nervovým nebo cévním změnám, které mohou ztížit rehabilitace.
Kroky, které může zdravotnický pracovník podniknout ke snížení dislokace loktů, mohou být:
- Vezměte dětskou paži s dlaní směřující dolů, současně ji držte za paži a předloktí a lehce je táhněte v opačných směrech, abyste vytvořili prostor v kloubu, položte ruku dítěte směrem nahoru a současně ohněte loket.
Loket bude správně umístěn, když uslyšíte malou trhlinu, a je možné pohybovat rukou normálně.
V každém případě, když si nejste jisti druhem zranění, je nejbezpečnější vzít oběť do pohotovostní místnosti okamžitě, protože je nutné prohmatat konce kostí paže a lokte, kromě testů, které hodnotí vazy, test, který hodnotí neurologickou funkci a rentgenové vyšetření, které může ukázat úhel a závažnost dislokace.
Když je indikován chirurgický zákrok
V nejzávažnějších případech může být indikován chirurgický zákrok pro správné přemístění kostí předloktí, ulny a poloměru, zejména pokud není možné provést správné umístění tohoto kloubu prostřednictvím výše uvedené redukce, při zlomenině kosti, velké nestabilitě kloubu nebo poranění kloubu. nervové nebo krevní cévy v paži. Chirurgii lze provést co nejdříve a lze ji provést v místní anestézii.
Obnova dislokace loktů
V nejjednodušších případech, kdy je možné provést redukci výše uvedenými kroky, bez nutnosti chirurgického zákroku, je zotavení rychlé a místo může být jen trochu bolestivé. Chcete-li zmírnit tyto nepříjemnosti, můžete umístit zmrazené gelové balení nebo ledové balení. Led by měl být aplikován po dobu 15-20 minut, bez přímého kontaktu s pokožkou, a proto můžete pro ochranu pokožky dát tenkou tkáň nebo papírový ručník. Tuto péči lze provádět 2-3krát denně.
Imobilizace loktů
Imobilizace loktů může být nezbytná v případě úplné dislokace, která se obvykle léčí chirurgicky. Imobilizace může trvat 20-40 dní, což je nezbytné pro doplnění léčby fyzioterapií k normalizaci pohybu lokte. Doba léčby fyzickou terapií závisí na závažnosti poranění a věku, protože děti se zotavují rychleji, zatímco u dospělých může být nutné investovat do několika měsíců fyzikální terapie.
Fyzioterapie po dislokaci lokte
Fyzioterapie může být indikována pro kontrolu zánětu, snížení otoku, usnadnění hojení, prevenci kontraktur, udržení rozsahu pohybu a návrat k normálním činnostem, bez jakýchkoli bolestí nebo omezení pohybu.
V prvních dnech po dislokaci se doporučuje provádět manuální techniky, aby se zvýšila amplituda kloubu, a izometrická cvičení s loktem ohnutým, nataženým a cvičením k otevření a zavření rukou, s cílem zvýšit svalovou sílu. Jako zdroje lze použít TENS, tourbillon, ultrazvuk, infračervené nebo laserové zařízení podle hodnocení provedeného fyzioterapeutem.
Po několika dnech, v další fázi léčby, může fyzioterapeut znovu přehodnotit pohybové dovednosti, úhly a sílu a pokračovat v léčbě jinými cvičeními pro globální natažení paží a rukou a cvičeními, jako jsou zápěstí, kadeře a bicepsy například hůl, láhve a opěradlo. Doporučují se také ramenní cvičení a posturální reedukace, protože je obvyklé, že jedno rameno je vyšší než druhé kvůli ochrannému mechanismu postižené paže.
V závěrečné fázi léčby, kdy se odkazuje na sportovce, je stále nezbytné provádět výcvik s cviky, které mohou usnadnit výkon jejich tréninku, podle potřeb každého sportu.
