Nail melanom, také nazývaný subungual melanom, je vzácný druh rakoviny, která se objevuje na nehtech a může být zaznamenána přítomností tmavé vertikální skvrny na nehtu, která se postupem času zvyšuje. Tento typ melanomu je častější u dospělých a nemá jednoznačnou příčinu, protože jeho vzhled je způsoben genetickými faktory.
Tento typ melanomu je považován za nejsmrtelnější, protože je obvykle zaměňován za modřiny nebo plísňové infekce, které končí zpožděním diagnózy a zahájením léčby. Když však brzy zjistíme, melanom nehtů má velkou šanci na vyléčení.
Příznaky melanomu v nehtu
Hlavním příznakem melanomu nehtů je vzhled tmavé skvrny, obvykle hnědé nebo černé a svislé, na miniatuře nebo na špičce, která v průběhu času neprochází a zvětšuje se tloušťka. Kromě toho lze pozorovat další příznaky a symptomy, jako je krvácení na místě a výskyt hrudky pod nehtem, která může nebo nemusí mít pigmentaci. Kromě toho v pokročilejších případech může být pozorováno destrukci nehtů a skvrna může být přítomna po celé délce.
Neurální melanom nemá žádnou konkrétní příčinu, předpokládá se však, že přímo souvisí s genetickými faktory, a proto může dlouhodobá a častá expozice ultrafialovým paprskům, která je hlavní příčinou melanomu v kůži, stimulovat expresi geny související s rakovinou, což vede k vývoji nemoci.
Jak je stanovena diagnóza
Vzhledem k tomu, že subunguální kožní červ může být snadno zaměněn za hematom nebo infekci, protože příznaky jsou podobné, diagnóza je většinou pozdní, což může mít za následek komplikace pro člověka, včetně metastáz, ve kterých buňky zhoubná onemocnění se šíří do dalších částí těla.
Pokud je tedy přítomnost svislé tmavé skvrny na hřebu ověřena, je nejlepší jít na dermatologa, aby se vyhodnotil nehet a aby bylo možné provést biopsii, což je jediná dostupná diagnostická metoda pro potvrzení nehty melanom.
Ačkoli se melanom nehtů často mýlí s kvasinkovou infekcí, obě situace mají málo podobností. Je tomu tak proto, že u mykózy, která je plísňovou infekcí, dochází ke změnám ve struktuře nehtu, jako jsou změny barvy a změny tloušťky a textury nehtu, k čemuž nedochází u subunguálního melanomu. Naučte se rozpoznávat plísňové infekce nehtů.
Jak zacházet
Léčba melanomu nehtů je chirurgická a často vyžaduje odstranění nehtu a postižené tkáně. V nejzávažnějších případech, kdy je melanom již pokročilejší, může být nutná amputace prstu, následovaná radioterapií a chemoterapií, protože existuje větší šance na metastázování.
Je důležité, aby diagnóza i léčba byly provedeny, jakmile je zaznamenána první naznačující změna melanomu, protože je tak možné zvýšit šance na vyléčení.
