LDH, také nazývaný mléčná dehydrogenáza nebo laktát dehydrogenáza, je enzym přítomný v buňkách odpovědných za metabolismus glukózy v těle. Tento enzym se nachází v několika orgánech a tkáních, a proto jeho zvýšení není specifické a pro dosažení diagnózy se doporučují další testy.
V případě změny výsledku LDH může lékař kromě jiných testů stanovit dávku izoenzymů LDH, jejichž zvýšení může naznačovat konkrétnější změny:
- LDH-1, který je přítomen v srdci, červených krvinek a ledvinách; LDH-2, který se nachází v srdci, v menší míře a v leukocytech; LDH-3, který je přítomen v plicích; LDH-4, který se nachází v placentě a pankreatu; LDH-5, který se nachází v játrech a kosterním svalu.
Normální hodnoty laktát dehydrogenázy se mohou lišit v závislosti na laboratoři, přičemž u dospělých se obvykle uvažuje mezi 120 a 246 IU / l.
Na co je zkouška
Test LDH může být objednán lékařem jako rutinní test spolu s dalšími laboratorními testy. Tento test je však indikován hlavně v případě vyšetřování srdečních problémů, je vyžadován společně s kreatinofosfokinázou (CK) a troponinem nebo jaterními změnami, je požadován také dávkování TGO / AST (oxalacetická transamináza / aspartát aminotransferáza), TGP / ALT (glutamická pyruvická transamináza / alanin aminotransferáza) a GGT (gama glutamyltransferáza). Seznamte se s dalšími testy, které hodnotí játra.
Pro většinu času na zkoušku není třeba půst nebo jiný typ přípravku, nicméně některé laboratoře naznačují, že je nutné, aby osoba byla rychlá alespoň 4 hodiny. Proto je před provedením zkoušky důležité informovat laboratoř o vhodném postupu a informovat o použití léků.
Co znamená vysoká LDH
Zvýšení LDH je obvykle známkou poškození orgánů nebo tkání. Je to proto, že v důsledku buněčného poškození se LDH obsažený v buňkách uvolňuje a cirkuluje v krevním řečišti a jeho koncentrace se hodnotí pomocí krevního testu. Hlavní situace, ve kterých lze pozorovat nárůst LDH, jsou:
- Megaloblastická anémie; karcinom; septický šok; infarkt; hemolytická anémie; leukémie; mononukleóza; hepatitida; obstrukční žloutenka; cirhóza.
Některé situace mohou zvýšit hladinu LDH, aniž by naznačovaly onemocnění, zejména pokud jsou jiné požadované laboratorní parametry normální. Některé z podmínek, které mohou změnit hladiny LDH v krvi, jsou intenzivní fyzická aktivita, užívání některých léků a těhotenství.
Co může být nízká hladina LDH?
Snížení množství mléčné dehydrogenázy v krvi není obvykle důvodem k obavám a nesouvisí s nemocí a není důvodem k výzkumu. V některých případech může pokles LDH souviset s nadbytkem vitamínu C a mohou být doporučeny změny stravovacích návyků člověka.
