Neuropatická bolest je typ bolesti, která je výsledkem poškození nervového systému, které může být způsobeno infekcemi, jako je například opar nebo onemocnění, jako je například diabetes, nebo které jsou výsledkem dysfunkce nervového systému. Kromě toho může být bolest doprovázena edémem a pocením, změnami v místním průtoku krve nebo změnami tkání, jako je atrofie nebo osteoporóza.
Tento specifický typ bolesti je způsoben, když „zkrat“ mění nervové signály, které jsou pak abnormálně interpretovány v mozku, což může způsobit pocit pálení a jiné extrémně bolestivé pocity, přičemž neuropatická bolest je klasifikována jako jeden z hlavních typů chronické bolesti.. Zjistěte, co je chronická bolest a hlavní typy.
Toto onemocnění nereaguje velmi dobře na obvyklé léčení bolesti a je nutné uchýlit se k centrálně působícím analgetikům, antikonvulzivům nebo antidepresivům.
Jaké příznaky
Neuropatická bolest je intenzivní bolest v nervech těla, která může být doprovázena pálením, jehlami, otřesy a přecitlivělostí na dotek, a může být doprovázena brněním nebo znecitlivěním v oblasti těla, jejíž nervová cesta je ohrožena. Může se však vyskytnout více než jeden nerv, což vede k rozsáhlé bolesti, která může ovlivnit kmen, nohy a paže.
Bolest může být také doprovázena přehnanou citlivostí na podněty, které obvykle nezpůsobují bolest, jako je kontakt s oblečením nebo jinými předměty, a mohou přetrvávat i po odstranění bolestivého podnětu.
Bolest může být přerušovaná nebo kontinuální a její intenzita může být mírná až velmi intenzivní, v závislosti na příčině a nervech, které se na nich podílejí.
Příčiny neuropatické bolesti
Neuropatická bolest může být způsobena několika faktory, jako například:
- Alkoholismus nebo nedostatek výživy, které významně ovlivňují nervové funkce; Diabetes mellitus, který postihuje hlavně končetiny a způsobuje periferní diabetickou neuropatii; Problémy s obličejovým nervem; problémy se štítnou žlázou; Infekce bakteriemi nebo viry, jako je syfilis, herpes nebo AIDS způsobené příklad, který může ovlivnit nervy uvolňováním toxinů; trauma do míchy způsobená nehodami, zlomeninami nebo chirurgickým zákrokem;
Kromě toho chemoterapie a nemoci, jako je mnohočetný myelom a roztroušená skleróza, mohou také způsobit neuropatickou bolest. Další informace o roztroušené skleróze.
Jak je stanovena diagnóza
Příznaky pomáhají odlišit neuropatickou bolest od jiných typů bolesti, ale nestačí k potvrzení diagnózy. Proto je velmi důležité mluvit s lékařem, který bude schopen položit několik otázek, aby věděl, jak bolest je, kdy se vyskytuje as jakou intenzitou, a provést fyzické vyhodnocení nebo neuromuskulární vyšetření, aby se určilo, které neurologické oblasti jsou ovlivněny.
Jaká je léčba
Neuropatická bolest je obvykle léčitelná, ale pokud to není možné, existují léčby, které mohou pomoci zmírnit utrpení způsobené touto nemocí. Léčba závisí na nemoci, která způsobuje neuropatickou bolest, a spočívá v léčbě této choroby nebo nervu a zmírnění bolesti.
K tomu lze použít například antikonvulzivní léky, jako je například karbamazepin, Gabapentin nebo pregabalin, které působí snížením elektrické aktivity nervů nebo inhibicí průchodu bolesti určitými nervovými cestami, centrálně působícími analgetiky, jako je Tramadol a Tapentadol, které uklidňují bolest a snižují elektrickou aktivitu nervů, nebo dokonce antidepresiv, jako je Amitriptylin a Nortriptylin, které kromě zmírnění bolesti působí také deprese, velmi často u lidí s bolestí v chronické fázi.
Fyzioterapie, ergoterapie a používání elektrických a tepelných stimulů mohou také zlepšit fyzickou funkci a pomoci člověku získat funkčnost. V závažnějších případech neuropatické bolesti může být nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku.
