Test ESR nebo rychlost sedimentace erytrocytů nebo rychlost sedimentace erytrocytů je krevní test široce používaný k detekci jakéhokoli zánětu nebo infekce v těle, který může naznačovat od jednoduchého nachlazení, bakteriálních infekcí, až po zánětlivá onemocnění, jako je artritida nebo například akutní pankreatitida.
Tento test měří rychlost separace mezi červenými krvinkami a plazmou, která je tekutou součástí krve, působením gravitace. Když se tedy v krevním řečišti vyskytuje zánětlivý proces, vytvářejí se proteiny, které snižují viskozitu krve a urychlují sedimentaci erytrocytů, což vede k vysoké ESR, která je obvykle vyšší než 15 mm u mužů a 20 mm u žen.
ESR je tedy velmi citlivý test, protože může snadno detekovat zánět, ale není specifický, to znamená, že není schopen označit typ, umístění nebo závažnost zánětu nebo infekce, která se vyskytuje v těle. Hladiny ESR proto musí posoudit lékař, který příčinu určí podle klinického hodnocení a provedení dalších testů, jako je CRP, které také indikují například zánět nebo krevní obraz.
K čemu to je
Test VHS se používá k identifikaci nebo posouzení jakéhokoli typu zánětu nebo infekce v těle. Váš výsledek může identifikovat:
1. Vysoká VHS
Situace, které obvykle zvyšují ESR, jsou například virové nebo bakteriální infekce, jako je například chřipka, sinusitida, angína, pneumonie, infekce močových cest nebo průjem. Je však široce používán k hodnocení a kontrole vývoje některých nemocí, které významněji mění jeho výsledek, jako například:
- Polymyalgia rheumatica, což je zánětlivé onemocnění svalů; Časová arteritida, což je zánětlivé onemocnění krevních cév; revmatoidní artritida, což je zánětlivé onemocnění kloubů; vaskulitida, což jsou záněty stěny krevních cév; Tuberkulóza, která je infekčním onemocněním;
Kromě toho je důležité si uvědomit, že jakákoli situace, která mění ředění krve nebo složení, může změnit výsledek testu. Mezi příklady patří těhotenství, cukrovka, obezita, srdeční selhání, selhání ledvin, alkoholismus, poruchy štítné žlázy nebo anémie.
2. nízká ESR
Test s nízkou ESR obvykle nenaznačuje změny. Je však důležité si uvědomit, že existují situace, které mohou udržet abnormální ESR a zaměnit detekci zánětu nebo infekce. Některé z těchto situací jsou:
- Polycythemia, což je zvýšení počtu krvinek; Těžká leukocytóza, což je zvýšení počtu bílých krvinek v krvi; Použití kortikosteroidů; Hypofibrinogenesis, což je porucha srážení krve; Hereditary spherocytosis, což je typ anémie, která pokračuje od rodičů k dětem.
Proto musí lékař vždy vidět hodnotu testu ESR a analyzovat jej podle klinické anamnézy osoby, protože jeho výsledek není vždy slučitelný se zdravotním stavem hodnocené osoby. Lékař může také použít novější a konkrétnější testy, jako je PCR, které obvykle indikují konkrétněji situace, jako je infekce. Zjistěte, co je zkouška PCR a jak se provádí.
Jak se to dělá
K provedení testu VHS laboratoř odebere vzorek krve, který je umístěn v uzavřené nádobě, a poté bude vyhodnoceno, jak dlouho trvá, než se červené krvinky oddělí od plazmy a usadí se na dně nádoby.
Po 1 hodině nebo 2 hodinách bude tedy tato depozice měřena v milimetrech, takže výsledek je uveden v mm / h. K provedení zkoušky VHS není nutná žádná příprava a půst není povinný.
Referenční hodnoty
Referenční hodnoty zkoušky VHS se liší u mužů, žen nebo dětí.
-
U mužů:
- v 1h - do 15 mm, v 2h - do 20 mm.
- v 1h - do 20 mm; v 2h - do 25 mm.
- hodnoty mezi 3 - 13 mm.
V současné době jsou hodnoty zkoušky VHS v první hodině nejdůležitější, takže se nejčastěji používají.
Čím intenzivnější je zánět, tím více může ESR stoupat a revmatologické choroby a rakovina mohou způsobit zánět tak závažný, že je schopen zvýšit ESR nad 100 mm / h.
