Femorální zlomenina: typy, léčba a příznaky

Ke zlomenině stehenní kosti dochází, když se vyskytne zlomenina stehenní kosti, která je nejdelší a nejsilnější kostí v lidském těle. Z tohoto důvodu je pro vznik zlomeniny v této kosti zapotřebí velký tlak a síla, ke kterému obvykle dochází například při vysokorychlostní dopravní nehodě nebo při pádu z velké výšky.

Část kosti, která se snadno zlomí, je centrální oblast, známá jako tělo stehenní kosti, avšak u starších osob, které mají nejslabší kosti, se tento typ zlomeniny může objevit také v hlavě stehenní kosti, což je oblast, která artikuluje s kyčlem.

Většinu času je třeba zlomeninu kyčle léčit chirurgicky, přemístit kost a dokonce umístit kousky kovu, které pomáhají udržet kost na správném místě, zatímco se hojí. Je tedy možné, že osoba musí zůstat v nemocnici několik dní.

Typy zlomenin stehenní kosti

V závislosti na tom, kde se kost zlomí, lze zlomeninu stehenní kosti rozdělit na dva hlavní typy:

• Femorální zlomenina krku: objevuje se v oblasti, která se spojuje s kyčlem a je častější u starších osob v důsledku přítomnosti osteoporózy. Vzhledem k tomu, že k tomu dochází v důsledku oslabení kosti, může k tomu dojít například při jednoduchém zákrutu nohy při chůzi; Zlomenina stehenního těla: vyskytuje se v centrální oblasti kosti a je častější u mladých lidí v důsledku dopravních nehod nebo pádů z velké výšky.

Kromě této klasifikace lze zlomeniny také klasifikovat jako stabilní nebo přemístěné, v závislosti na tom, zda kost udržuje správné zarovnání nebo je-li špatně zarovnána. Lze je také nazývat příčnými nebo šikmými, podle toho, zda se zlomenina vyskytuje například v horizontální linii podél kosti nebo zda se například objevuje v diagonální linii.

V případě zlomenin těla stehenní kosti je také běžné, že se dělí na proximální, střední nebo distální zlomeninu v závislosti na tom, zda se zlomení objevuje blíže ke kyčli, uprostřed kosti nebo v oblasti poblíž kolena.

Jak se léčba provádí

Téměř ve všech případech zlomeniny stehenní kosti je nutný chirurgický zákrok do 48 hodin, aby došlo k opravě zlomeniny a umožnění hojení. Typ operace se však může lišit v závislosti na typu a závažnosti zlomeniny:

1. Vnější fixace

V tomto typu chirurga lékař umístí šrouby skrz kůži na místa nad a pod zlomeninou a stanoví správné zarovnání kosti, aby se zlomenina mohla začít hojit správně.

Většinou se jedná o dočasný postup, který se udržuje, dokud osoba nemá rozsáhlejší opravný zákrok, ale může se také použít například k léčbě jednodušších zlomenin.

2. Intramedulární hřeb

Toto je jedna z nejpoužívanějších technik k léčbě zlomenin v oblasti stehenní kosti a vyžaduje umístění speciální kovové tyče do kosti. Hřebík se obvykle po dokončení hojení odstraní, což může trvat až 1 rok.

3. Vnitřní fixace

Vnitřní fixace se obvykle provádí u komplikovanějších zlomenin nebo s více přestávkami, při nichž není možné použít intramedulární hřeb. Při této metodě chirurg aplikuje šrouby a kovové desky přímo na kost, aby ji udržel stabilizovanou a vyrovnanou, což umožňuje hojení.

Tyto šrouby mohou být odstraněny, jakmile je hojení kompletní, ale protože je nutná další operace, jsou často udržovány na místě po celý život, zejména pokud nezpůsobují bolest nebo omezují pohyb.

4. Artroplastika

Jedná se o méně používaný typ chirurgického zákroku, který je obvykle vyhrazen pro situace zlomenin v blízkosti kyčle, které se časem zahojí nebo které jsou velmi komplikované. V takových případech může lékař navrhnout artroplastiku, ve které je kyčelní kloub zcela odstraněn a nahrazen umělou protézou.

Další informace o tomto typu operace, o tom, jaké je zotavení a kdy se provádí.

Jak se zotavuje z operace

Doba zotavení se může značně lišit v závislosti na typu provedeného zákroku, je však běžné, že osoba bude hospitalizována mezi 3 dny až 1 týdnem před propuštěním a návratem domů. Kromě toho, protože v důsledku nehod dochází k mnoha zlomeninám, může také trvat déle, než se s jinými problémy, jako je krvácení nebo zranění, léčí.

Hojení zlomeniny obvykle trvá 3 až 9 měsíců a v této době se doporučuje vyhnout se činnostem, které kladou na postiženou nohu velkou váhu. Ačkoli intenzivní fyzické cvičení nelze provést, je velmi důležité udržet pohyb končetin, nejen zlepšit krevní oběh, ale také zabránit ztrátě svalové hmoty a pohybu kloubů. Lékař tedy obvykle doporučuje provedení fyzické terapie.

Možné příznaky zlomenin

Ve většině případů zlomenina femuru způsobuje extrémně silnou bolest, která vám umožní zjistit, že došlo ke zlomení. Pokud je však zlomenina velmi malá, bolest může být relativně mírná, a proto existují i ​​jiné příznaky, které mohou naznačovat zlomeninu, jako například:

• Obtížnost při pohybu nohy; Silnější bolest při položení váhy na nohu; Otok nohy nebo přítomnost modřin.

Kromě toho je možné, že se mohou objevit změny v citlivosti nohy, a dokonce se mohou objevit pocit mravenčení nebo pálení.

Kdykoli je podezření na zlomeninu, je velmi důležité rychle jít do pohotovostní místnosti, kde se provede rentgen a zjistit, zda skutečně dochází k zlomeninám kostí, které je třeba léčit. Obecně platí, že čím dříve je zlomenina opravena, tím snazší je hojení kosti.