Fasciolosis, také nazývaná fascioliasis, je parazitóza způsobená parazitem Fasciola hepatica a vzácněji Fasciola gigantica , která se nachází například v žlučovodech savců, jako jsou například ovce, dobytek a prasata.
Infekce Fasciola hepatica je vzácná, ale může k ní dojít při požití vody a zeleniny kontaminované infekční formou tohoto parazita, protože vejce uvolněná v prostředí se líhnou při kontaktu s vodou, uvolněný miracid se vyvíjí v hlemýždě infekční forma je uvolňována a poté se vyvíjí do infekční formy zvané metacercaria, přičemž zanechává nejen kontaminovanou vodu, ale také vodní rostliny, jako je například řeřicha.
Je důležité, aby diagnóza a léčba byly provedeny rychle, protože parazit není přizpůsoben lidskému tělu, proto mohou být příznaky poměrně závažné. Léčba by měla být prováděna albendazolem, bithionolem a deidroemetinou.
Jak probíhá přenos a cyklus
Fasciola hepatica se přenáší na člověka konzumací surové vody nebo zeleniny, která obsahuje metacercariae tohoto parazita. Jiným možným způsobem, ale vzácnějším, je konzumace syrového jaterního masa infikovaných zvířat a kontakt s šnekem nebo jeho sekretem.
Tento parazit má životní cyklus, který zahrnuje infekci zprostředkujících a definitivních hostitelů, a to podle následujících kroků:
- Vejce červů jsou uvolňována výkaly hostitele, kterými mohou být lidé nebo zvířata, jako je skot, kozy a prasata; vejce uvolněná při kontaktu s vodou a uvolní miracid; miracid přítomný ve vodě se setká s přechodný hostitel, kterým je sladkovodní hlemýžď rodu Lymnaea sp.; uvnitř hlemýžď miracid roste na sporocysty, červené a červené obsahující cercariae; cercariae se uvolňují do vody a připojují se na povrch listů a rostliny u řeky buď dosáhnou na hladinu vody, ztratí příčinu, ztratí se a přilnou k vegetaci nebo jdou na dno vody, nazývají se metacercaria; zvířata a lidé požívající kontaminovanou vodu nebo říční rostliny jsou infikováni přes metacercariae, které jsou ztraceny ve střevě, perforují střevní stěnu a dosáhnou jaterních cest, což charakterizuje akutní fázi onemocnění;
Asi po 2 měsících se parazit přesune do žlučovodů, vyvine se do akutní fáze, rozmnoží se a snáší vejce, která se uvolňují ve výkalech, a může začít nový cyklus.
Hlavní příznaky
Příznaky, které může způsobit fasciolosa, se mohou v každém případě lišit, liší se v závislosti na stadiu a intenzitě infekce. U akutního onemocnění, ke kterému dochází během migrace parazitů, tedy v prvních 1 až 2 týdnech po infekci, mohou být způsobeny příznaky, jako je horečka, bolest břicha a otok jater.
Když jsou paraziti uloženi v žlučovodech, infekce se stává chronickou, může dojít k zánětu jater, což může způsobit příznaky a příznaky, jako je úbytek hmotnosti, opakující se horečka, zvětšená játra, hromadění tekutin v břiše, anémie, závratě a dušnost.
V některých případech může zánět jater vést ke komplikacím, jako je obstrukce žlučovodů nebo cirhóza jater. Rakovina jater není přímou komplikací infekce Fasciola hepatica , je však známo, že rakovina jater je častější u lidí s jaterní cirhózou.
Jak potvrdit
Podle klinického hodnocení a sledování návyků postižené osoby, jako je chov zvířat nebo konzumace syrové zeleniny, lékař diagnostikuje diagnózu fasciolózy. Testy, které mohou potvrdit infekci, zahrnují identifikaci vajíček ve stolici a imunologické krevní testy.
Kromě toho může ultrazvuk nebo tomografie břicha kromě identifikace oblastí zánětu a fibrózy demonstrovat také parazity uvnitř biliárního stromu. Zjistěte více o jaterních testech.
Jak se léčba provádí
Léčba fascioliasy je vedena lékařem a zahrnuje použití antiparazitik, jako je bithionol po dobu 10 dnů každý druhý den, deidroemetiny po dobu 10 dnů nebo albendazolu, ačkoli byly popsány vážné vedlejší účinky spojené s používáním tohoto antiparazitika.
Pokud již existují jaterní komplikace, jako je cirhóza nebo obstrukce kanálků, bude nutné se obrátit na hepatologa, který uvede způsoby, jak prodloužit zdraví jater, a pokud je to nutné, označí nějaký druh chirurgie k odstranění překážek.
Jak zabránit
Aby se zabránilo infekci Fasciola hepatica , doporučuje se před jídlem surovou zeleninu dobře dekontaminovat a vždy použít čistou vodu vhodnou ke spotřebě. Kromě toho je vhodné se vyhnout konzumaci syrového masa.
Je také důležité, aby pečovatelé skotu a jiných zvířat byli opatrní při krmení a prováděli ošetření, pokud jsou infikováni, aby se zabránilo přetrvávání červů v životním prostředí.
