Vyšetření alkalickou fosfatázou: co to je, k čemu slouží a výsledky

Test alkalické fosfatázy se obvykle používá ke zkoumání nemocí v játrech nebo kostech, pokud jsou přítomny příznaky a symptomy, jako je například bolest břicha, tmavá moč, žloutenka nebo deformace kostí a bolest. Může být také prováděno jako rutinní vyšetření spolu s dalšími vyšetřeními, aby se vyhodnotil zdravotní stav jater.

Alkalická fosfatáza je enzym, který je přítomen v několika tkáních těla a je ve větším množství v buňkách žlučovodů, což jsou kanály, které vedou žluč z vnitřku jater do střeva, čímž se tráví tuky, a v kostech, je produkován buňkami zapojenými do jeho tvorby a udržování.

Přestože je alkalická fosfatáza v menším množství přítomna také v placentě, ledvinách a střevech, může být zvýšena v těhotenství nebo v případě selhání ledvin.

K čemu to je

Test alkalické fosfatázy slouží ke zkoumání poruch jater nebo kostí a jeho výsledek může identifikovat:

1. Vysoká alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza může být zvýšena v případě problémů s játry, jako jsou:

• Překážka žlučového toku způsobená žlučovými kameny nebo rakovinou, které blokují kanály, které vedou žluč ke střevu;

  Hepatitida, což je zánět v játrech, který může být způsoben bakteriemi, viry nebo toxickými produkty;

  Cirhóza, což je nemoc, která vede ke zničení jater;

  Spotřeba tukových potravin;

  Renální selhání.

Tento enzym může být navíc velmi vysoký v situacích, kdy dochází ke zvýšení aktivity tvorby kostí, jako u některých typů rakoviny kostí nebo u lidí s Pagetovou chorobou, což je onemocnění, které je charakterizováno abnormálním růstem některých části kostí. Další informace o Pagetově chorobě.

K mírným změnám může dojít také v období hojení zlomenin, těhotenství, AIDS, střevních infekcí, hypertyreózy, Hodgkinova lymfomu nebo dokonce po jídle s vysokým obsahem tuků.

2. Nízká alkalická fosfatáza

Hladiny alkalické fosfatázy jsou zřídka nízké, avšak tento enzym může být snížen v následujících situacích:

• Hypofosfatázie, což je genetické onemocnění, které způsobuje deformace a zlomeniny kostí;

  Podvýživa;

  Nedostatek hořčíku;

  Hypotyreóza;

  Těžký průjem;

  Těžká anémie.

Kromě toho některé léky, jako je antikoncepční pilulka a léky na hormonální substituční terapii používané v menopauze, mohou také způsobit mírné snížení hladiny alkalické fosfatázy.

Kdy provést zkoušku

Vyšetření alkalické fosfatázy by mělo být provedeno, pokud jsou přítomny příznaky a příznaky poruch jater, jako jsou zvětšené břicho, bolest na pravé straně břicha, žloutenka, tmavá moč, světelné stolice a generalizované svědění.

Kromě toho je tento test také indikován u lidí, kteří mají příznaky a symptomy na úrovni kostí, jako je generalizovaná bolest kostí, deformace kostí nebo kteří trpěli zlomeninami.

Jak se zkouška provádí

Zkoušku lze provést v laboratoři, kde zdravotnický pracovník odebere asi 5 ml vzorku krve ze žíly v paži, která je umístěna v uzavřené nádobě, která má být analyzována.

Referenční hodnoty

Referenční hodnoty pro test alkalické fosfatázy se liší s věkem v důsledku růstu:

Děti a dospívající:

• <2 roky: 85 - 235 U / L2 v 8 letech: 65 - 210 U / L9 v 15 letech: 60 - 300 U / L16 ve 21 letech: 30 - 200 U / L

Dospělí:

• 46 až 120 U / l

V těhotenství se krevní hodnoty alkalické fosfatázy mohou mírně změnit v důsledku růstu dítěte a protože tento enzym je přítomen také v placentě.

Spolu s tímto vyšetřením lze také provést vyšetření dalších enzymů, které se nacházejí v játrech, jako je alaninaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, gama glutamyl transpeptidáza a bilirubiny, zobrazovací testy nebo dokonce jaterní biopsie. Podívejte se, jak se tyto zkoušky provádějí.